入夏以來(lái)，天氣炎熱，兒科門(mén)診里，因?qū)殞毷秤徽瘛捠程羰承袨閬?lái)就診的人數(shù)逐漸增多。不少家長(zhǎng)提到：“寶寶食欲差是否和缺鋅有關(guān)，可以給寶寶補(bǔ)充點(diǎn)鋅劑嗎？”受炎熱天氣影響，孩子胃腸道消化吸收功能下降，從食物中攝取的鋅減少，同時(shí)夏天小兒出汗多，體內(nèi)的鋅元素會(huì)隨著汗液大量排出體外，導(dǎo)致鋅流失過(guò)多，所以夏天是小兒缺鋅的高發(fā)季節(jié)。

　　微量元素鋅元素有“生命之花”的美譽(yù)，對(duì)于孩子的發(fā)育來(lái)說(shuō)非常重要。如果孩子缺乏鋅元素，可能會(huì)出現(xiàn)挑食、厭食、反復(fù)性的口腔潰瘍、呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。防止鋅缺乏的主要途徑是調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充富含鋅的動(dòng)物性食物，若調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)效果不佳，可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑。

　　談到補(bǔ)充鋅劑，家長(zhǎng)們看到市場(chǎng)上種類繁多的鋅劑，會(huì)陷入選擇困難。詢問(wèn)醫(yī)生最多的是：“哪個(gè)牌子的鋅劑好，請(qǐng)醫(yī)生給推薦一個(gè)”，下面就和大家談?wù)勥x擇什么樣的鋅制劑才更科學(xué)、更安全。

　　首先，我們要學(xué)會(huì)了解產(chǎn)品的成分。現(xiàn)在市面上補(bǔ)鋅產(chǎn)品主要分3大類型：

　　第1代無(wú)機(jī)鋅：

　　主要代表：硫酸鋅、氯化鋅、硝酸鋅等

　　這是最原始的補(bǔ)鋅產(chǎn)品，鋅吸收利用率低（僅為7%），對(duì)胃腸道有刺激作用，易引起惡心、嘔吐等。這一代鋅的代表已基本淘汰出市場(chǎng)，很少見(jiàn)了。

　　第2代有機(jī)酸鋅：

　　主要代表：葡萄糖酸鋅、甘草鋅、醋酸鋅、檸檬酸鋅、氨基酸鋅、乳酸鋅等

　　同屬弱酸弱堿鹽，鋅吸收利用率約14%，有一定的副作用（如惡心、嘔吐），只能飯后服用以減少對(duì)腸胃的刺激，且含鋅量較高，能拮抗鈣、鐵等其他微量元素的吸收，長(zhǎng)期服用能導(dǎo)致缺鈣、貧血等癥狀，須遵循醫(yī)生指導(dǎo)，兒童不建議用。

　　但大家需特別注意一種鋅-檸檬酸鋅，它雖屬于有機(jī)酸鋅，但卻與其它鋅性質(zhì)不同：

　　1.唯一性：檸檬酸鋅是人體母乳中的唯一的一種鋅配合物，是有機(jī)鋅中最接近于母乳的鋅配合方式，吸收率超過(guò)40%，比牛奶中的鋅更易吸收

　　2.非拮抗作用：檸檬酸鋅不會(huì)與鐵發(fā)送拮抗，鐵、鋅同時(shí)嚴(yán)重缺乏時(shí)，選用檸檬酸鋅可避免與鐵起拮抗作用

　　3.增強(qiáng)消化吸收：檸檬酸鋅中的檸檬酸在人體中參與三羧酸循環(huán)，具有增強(qiáng)人體消化吸收的功能

　　4.抗黏結(jié)劑功能：檸檬酸鋅作為常見(jiàn)的鋅強(qiáng)化劑，它兼具有抗黏結(jié)劑功能性，故特別適用于制造片狀營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化補(bǔ)劑

　　5.口感好：檸檬酸鋅品性好，無(wú)味，口感好，相比于一般的鋅具有澀味，其更能被寶寶接受

　　由此可見(jiàn)，檸檬酸鋅無(wú)論是在功能或口味上均優(yōu)于葡萄糖酸鋅等其它有機(jī)酸鋅

　　第3代蛋白鋅，又稱生物鋅：

　　主要代表：鋅硒寶

　　蛋白鋅活性高，吸收率高，對(duì)人體無(wú)任何副作用，可飯前服用。且不會(huì)拮抗鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的吸收，是新一代高活性補(bǔ)鋅制劑。

　　通過(guò)對(duì)以上鋅劑種類的了解，相信家長(zhǎng)們對(duì)鋅劑的選擇應(yīng)該心中有數(shù)了吧？我們給寶寶選擇鋅劑時(shí)，應(yīng)該學(xué)會(huì)看鋅劑的成分，選擇檸檬酸鋅或蛋白鋅作為主要成分的產(chǎn)品。

　　家長(zhǎng)們已經(jīng)了解了鋅劑的成分，但畢竟市場(chǎng)上的補(bǔ)鋅品不斷推陳出新，種類如此眾多，有的鋅劑是口服液，有的是咀嚼片，又該如何選擇呢？我的建議是：如果孩子具備了咀嚼能力，可以用咀嚼片劑。如果咀嚼能力還不夠，建議用液體制劑。因此，綜合來(lái)說(shuō)，液體鋅適合3歲以下，片劑適合3歲以上的孩子。

　　需要特別提醒家長(zhǎng)們的是，在選擇寶寶的補(bǔ)鋅要看鋅劑是食品還是保健品。很多的補(bǔ)鋅產(chǎn)品僅是糖果食品，不能滿足補(bǔ)充鋅元素的目的，而且糖果中的各種色素和糖的含量較高，不利于孩子的健康。真正的補(bǔ)鋅保健食品，國(guó)家是有嚴(yán)格要求的，這樣才能保證補(bǔ)鋅的質(zhì)量。合格的保健食品都會(huì)在外包裝盒上印制“藍(lán)帽子”標(biāo)識(shí)，“藍(lán)帽”下方會(huì)標(biāo)注該保健食品的批準(zhǔn)文號(hào)“國(guó)食健字【年號(hào)】****號(hào)”或“衛(wèi)食健字【年號(hào)】****號(hào)”。因此家長(zhǎng)務(wù)必要擦亮眼睛，認(rèn)準(zhǔn)保健食品藍(lán)帽子標(biāo)識(shí)，選擇安全有效的保健品鋅劑。

　　比如善存千林鋅咀嚼片，以檸檬酸鋅為主要原料，專為中國(guó)4-10歲兒童設(shè)計(jì)，每片含7mg鋅，幫助補(bǔ)充每天所需鋅攝入量。更是香甜牛奶味，寶貝更愛(ài)吃，外包裝盒上印制“藍(lán)帽子”保健品標(biāo)識(shí)，媽媽更放心。

　　媽媽們，寶寶補(bǔ)鋅需要了解的事項(xiàng)很多，千萬(wàn)別忽略任何一點(diǎn)！希望今天分享的補(bǔ)鋅成分與分類等知識(shí)能幫助各位媽媽，讓寶貝們遠(yuǎn)離缺鋅，健康成長(zhǎng)。

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　　作者簡(jiǎn)介：秦艷，上海和睦家醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師，從事兒科臨床、教學(xué)與科研工作15年。

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